решение
психологических
проблемм
|
 |
Инсомнии
|
 |
Инсомния (бессонница) - наиболее частый симптом, как у больных, так и у здоровых людей. Треть своей жизни человек проводит во сне и нормальный сон совершенно необходим для его жизнедеятельности. Инсомния характеризуется нарушением количества, качества и продолжительности сна и является не только медицинской, психологической, но и социальной проблемой.
Что такое ?
Эта болезнь проявляется не только расстройством сна, ее симптомы включают в себя следующующие проблемы:
- трудность засыпания.
- частые просыпания среди ночи с невозможностью заснуть,
- непривычно раннее пробуждение
- отсутствием чувства бодрости и свежести наутро.
- апноэ во время сна (часто у пациентов с артериальной гипертензией),
Эти симптомы могут быть выражены в равной мере или происходит доминирование одного из них. Важно, что показателем инсомнии не является количество часов сна. Если человек, проводя в крепком сне 6 часов, чувствует себя бодро, то здесь нет проблемы сна, В то же время, даже если удается проспать 8-11 часов с побуждениями, то наличие инсомнии можно предполагать по таким сопутствующим симптомам как раздражительность, утомляемость, чувство потери энергии днем.
|
| Причины и критерии инсомнии
Инсомния бывает острой, периодической и хронической. Острая (транзиторная) связана с острыми причинными факторами, такими, как психическая травма, физический дистресс. При ней расстройства сна продолжаются от двух ночей до нескольких недель. При периодической инсомнии сон нарушается в определенные жизненные или сезонные циклы. О хронической говорят тогда, когда расстройства сна длятся более месяца.
|
 |
Выделяется транзиторная (преходящая) форма инсомнии, когда расстройства сна продолжаются от двух ночей до нескольких недель, периодическая - когда сон нарушается в определенные жизненные или сезонные циклы и хроническая, когда расстройства сна длятся более месяца. Среди факторов, способствующих развитию инсомнии, выделяется возраст - чаще расстройства сна происходят у людей старше 60 - и пол - чаще расстройством сна страдают женщины. Существует множество причин, обуславливающих инсомнию.
Транзиторная и периодическая инсомния может быть вызвана такими факторами, как стресс, шум, перепады температуры, незнакомая и неуютная атмосфера и побочные явления лекарств.
Среди причин хронической инсомнии на первом месте находится
депрессия,
а также такие заболевания как гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, артрит, астма и целый ряд других серьезных заболеваний.
|
В то же время, к развитию хронического процесса бессонницы могут привести такие поведенческие расстройства, как злоупотребление кофеином, алкоголем, постоянные нарушения режима дня и пребывание в постоянной стрессовой ситуации.
Транзиторная и периодическая инсомния могут не требовать терапевтического вмешательства. Например, такие варианты бессонницы, как трудность засыпания при перемене часового пояса или сбой сна в результате стрессовой ситуации, проходят сами собой через несколько дней.
|
Если же встает вопрос именно о лечении, то оно представляет собой последовательность нескольких этапов:
- Выявление и лечение основного заболевания, следствием которого являются нарушения сна,
- Установление возможных поведенческих расстройств, поддерживающих бессонницу ,
- использование психотерапевтических приемов,
- Назначение специфических снотворных медикаментов
|
|
Психотерапия инсомнии проводится с применением следующих методик:
|
| Релаксационная терапия. Существуют эффективные техники, позволяющие снимать внутреннее, душевное и телесное напряжение. Благодаря им, прекращается непродуктивная "гонка мыслей", мышцы расслабляются, и наступает сон с чувством свежести наутро. Впрочем, требуется определенное время и желание, для того, чтобы им научится.
|
| Структурирование сна. Эта техника исходит из наблюдения того, что некоторые люди проводят много времени в постели в тщетных попытках уснуть. В этих случаях помогает программа, когда человеку предписывается первое время спать всего несколько часов, только тогда, когда желание сна становится непреодолимым и, постепенно, время сна увеличивается до желаемого времени Вопрос о назначении снотворных препаратов является достаточно серьезным. Часто люди относятся к этому довольно легкомысленно и просят врача выписать им "что-нибудь" для сна.
|
| В Н И М А Н И Е !
|
Следует помнить, что применение любых снотворных препаратов людьми пожилого возраста приводит к более стремительному ухудшению памяти и сообразительности. К числу мер предосторожности при приеме снотворных относится недопустимость употребления алкоголя на фоне действия препаратов, а также соблюдение некоторых мер безопасности.
Так, не следует, по возможности, утром садиться за руль автомобиля. Также, если ночью потребуется в туалет, вставать нужно крайне аккуратно, во избежание головокружения, лучше минутку посидеть на кровати и лишь потом отправляться в ванную, непременно зажигая свет на своем пути. И, конечно же, ни в коем случае не следует просить у родственников и знакомых "таблетку от бессонницы", памятуя о том, что снотворные должны назначаться врачом с учетом индивидуальности каждого случая.
Только врач обладает информацией о том, какие современные препараты являются наиболее эффективными и наименее токсичны. В большинстве случаев, снотворные средства не должны назначаться более чем две недели, поскольку превышение этого срока ведет к привыканию и хронификации инсомнии. .
|
 вверх
|
